肛瘘,又称肛门瘘管,是指直肠或肛管与肛周皮肤之间的异物通道形成。患者常常表现为肛门周围的疼痛、排便障碍和排脓等症状。肛瘘的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种,具体选择哪种治疗方法要根据病情的具体情况而定。
对于部分肛瘘,特别是刚形成不久、炎症较轻的患者,可以尝试保守治疗,此时一般会建议患者进行一些改善排便的措施,如增加饮水量、保持大便通畅等。还可以使用一些局部药物,如消炎药、抗菌药物、消肿药物等,以缓解炎症症状。但是需要注意的是,保守治疗方法适用范围有限,对于复杂的或慢性的肛瘘,手术治疗仍然是必备的选择。
手术治疗肛瘘主要有局部切除和闭合、瘘管切除和括约肌切开术等几种方法。具体选择哪种手术方法要结合病情和医生的建议来决定。一般来说,手术治疗包括以下几个步骤:
麻醉。手术前会根据患者的具体情况选择全身麻醉或局部麻醉。接着,医生会进行消毒和铺巾,准备手术刀具和器械。
第二步,找到瘘口。医生会使用肛肠镜或直肠指检等方法,找到瘘口所在的位置。
第三步,切开瘘管。医生会通过切开皮肤和组织,将瘘管完全切除或切除一部分。
第四步,拓宽瘘管。为了防止瘘管再次闭合,医生会拓宽瘘口,增加愈合的机会。
第五步,清洗和缝合。手术完毕后,医生会进行清洗手术区域,并进行必要的缝合。
肛瘘手术后需要多长时间恢复?
术后恢复的时间因个体差异而异。一般情况下,患者在手术后会感到一定的不适和疼痛,但随着时间的推移,症状会逐渐缓解。具体恢复的时间需要根据手术的复杂性和个人的康复情况来判断,一般需要数周到数月的时间。
肛瘘术后怎么加速恢复呢?
① 清淡饮食,注意饮食卫生。
忌食辛辣刺激性食物,如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜,饮食应注意清洁,防止腹泻;水样便的粪屑易堵塞肛窦,造成感染。
② 养成良好的排便习惯,保持大便通畅。
手术治疗肛肠疾病,历来主张自然排便,并不要求每天一便,而是要求根据个人实际情况,随便意随时排便,不等不忍,这在我院数百年的临床实践中已显现出许多优点。但是,自然排便并不等于任意排便,尤其是在肛肠部手术以后的24小时内,应尽可能不要排便。
每日的大便次数控制在1―2次以内。
③ 注意肛门部的清洁卫生,坚持便后坐浴。
肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境,所以主张肛门直肠部手术出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药,既可减少排便时直接对创面的刺激,又可减少污染的机会,同时配合局部按摩,促进创面愈合。
④ 适当休息,避免过劳。
休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要,因此我们建议患者适当休息,并避免重体力劳动。
⑤ 出院后大便带血。
如为大便表面附有少许血丝,可于便后予对症处理;如出血较多、血色鲜红不能自止,应及时到医院复诊。
⑥ 出院后门诊随访,半月内定期复查。
定期来作检查,至于来院检查的次数,依疾病的轻重而有所不同,一般在出院时医生会有所嘱咐;出院后如有不适,也需及早回院检查处治。
深圳天元肛肠医院温馨提醒:
肛瘘是一种比痔疮危害更大的肛肠疾病,会给患者的身体和心理带来很大的痛苦。如果有类似的症状出现,一定要及时就医,接受专业的治疗。
